از مشاوره تا پیوند
فرایند پیوند مغز استخوان (سلولهای بنیادی) در مرکز درمانی آنادولو جانز هاپکینز شامل مراحل مختلفی است. در ابتدا ارزیابی اولیه از وضعیت بیمار انجام میگیرد. این مرحله پس از تشخیص بیماری و تصمیم برای انجام پیوند جهت درمان است. سپس به کمک درمانهای لازم مانند شیمی درمانی و یا رادیوتراپی، بیمار برای انجام پیوند مغز استخوان آماده میشود. در طول فرایند درمانهای اولیه قبل از انجام پیوند مغز استخوان، اهداکننده توسط پزشک معالج انتخاب و آماده میشود. پس از آن جهت انجام پیوند، بیمار و اهداکننده در بخش پیوند مغز استخوان پذیرش و بستری میشوند. جمع آوری سلولهای بنیادی از اهداکننده آغاز میشود و پیوند مغز استخوان به بیمار انجام میگردد. پس از انجام پیوند مغز استخوان، بیمار در اتاق ایزوله بستری و تحت مراقبت است. پس از حدود یکماه، بیمار آماده ترخیص از بیمارستان و سپری کردن دوران نقاهت در منزل میشود. چکاپ های دوره ای جهت اطمینان از بهبودی کامل بیمار پس از ترخیص انجام میشود.
- خانه شما باید پس از پیوند تمیز باشد.
- یک اتاق جداگانه برای بیمار اختصاص دهید.
- قبل از اقامت بیمار، اتاق را تمیز و تهویه کنید.
- اتاق بیمار را در زمانیکه بیمار داخل اتاق است، تمیز و تهویه نکنید.
- اگر اتاق/خانه فاقد گرمایش مرکزی است، حتماً وقتی بیمار خارج از اتاق است، وسیله گرمایشی را روشن و تمیز کنید. دمای اتاق را با دقت تنظیم کنید.
- اتاق بیمار باید دور از هر نوع فعالیت ساختمانی باشد.
- تمامی گیاهان خانگی و هر نوع حیوان خانگی اعم از گربه، سگ، ماهی و پرنده به دلیل خطر عفونت باید به مدت یک سال از خانه خارج شوند.
- مطمئن شوید که بقیه خانه را به همان اندازه تمیز و مرتب نگه دارید.
- به بهداشت زمین توجه کنید، حداقل دو بار در روز شستشو داده شود.
- حوله ای جداگانه برای بیمار اختصاص دهید و از استفاده دیگران جلوگیری کنید. بعد از هر بار استفاده حوله را بشویید و اتو کنید.
- به جای حمام دوش بگیرید و فقط از صابون های مرطوب کننده استفاده کنید.
- برای بهداشت دست و صورت از دستمال کاغذی استفاده کنید.
- 100 روز اول مهمان نداشته باشید. تعداد مهمانان را تا حد امکان در دوره بعدی کاهش دهید.
- از تماس نزدیک شامل بوسیدن، دست دادن و در آغوش گرفتن خودداری کنید.
- ملافه تخت بیمار را حداقل دو بار در هفته عوض کنید، تشک را مرتب هوا دهید.
- از بالش های پر و پشمی استفاده نکنید.
- قبل از استفاده حتما تمام لباس های نو را بشویید. از پارچه های مخملی استفاده نکنید.
- اطمینان حاصل کنید که بیمار در سفر یا خارج از منزل از دو ماسک استفاده می کند.
- بیمار نباید تا یک سال شنا کند (دریا یا استخر) و از سونا استفاده نکند.
- از تماس مستقیم با نور خورشید به مدت یک سال جلوگیری کنید. پیاده روی باید بعد از ظهر انجام شود.
- خانم ها تا یک سال نباید اپیلاسیون کنند. در صورت تایید پزشک می توان از کرم های موبر استفاده کرد.
- هنگام کوتاه کردن موی بیمار به بهداشت بیشتر اهمیت دهید.
- روزی 3 بار با مسواک نرم مسواک بزنید، سعی کنید خونریزی لثه نداشته باشید.
- به مدت یک سال از دئودورانت، عطر، لوازم آرایشی یا رنگ مو استفاده نکنید.
- سیگار نکشید، مشروبات الکلی مصرف نکنید، از محیط های پر دود، گرد و غبار و کثیف دوری کنید.
- با افرادی که سرماخوردگی، آنفولانزا یا عفونت دارند تماس نداشته باشید.
- در صورت خونریزی، کبودی و تورم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- مطابق آب و هوا لباس بپوشید، از بیمار شدن خودداری کنید.
- بی نظمی قاعدگی ممکن است در زنان پس از پیوند ایجاد شود. با توجه به توصیه های پزشک، از بخش زنان و زایمان، مراقبت های پزشکی دریافت کنید.
- درمان باعث کاهش حس تشنگی، گرسنگی و چشایی در سه ماه اول پس از پیوند خواهد شد. به همین دلیل است که بیماران باید به مدت یک سال در روز سه لیتر آب بنوشند. نوشیدن کمتر می تواند منجر به اختلال جدی الکترولیت شود، بنابراین خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد. مصرف مایعات نیز ممکن است با نوشیدن شیر، ماست رقیق شده، چای، آب میوه یا سوپ پشتیبانی شود. برای ایجاد اشتها آدامس های بدون قند بجوید یا برای حس چشایی شیرینی ها را بمکید. اگر حالت تهوع دارید 30 دقیقه قبل از غذا لیموناد خانگی بنوشید.
- آب از منابع ناشناخته ننوشید. فقط آب معدنی بنوشید.
- فقط از شیر و پنیر پاستوریزه استفاده کنید. شیری که در خارج از خانه گرفته می شود باید به مدت 15 دقیقه بجوشد. ماست پاستوریزه مصرف کنید.
- تمام میوه ها و سبزیجات را کاملاً بشویید، بگذارید 30 دقیقه در آب همراه با سرکه بماند و قبل از مصرف تمام پوست را جدا کنید.
- میوه و سبزیجات فصلی بخورید. از مصرف غذاهای فرآوری شده و نوشیدنی های حاوی مواد افزودنی خودداری کنید.
- تمام غذاها را کامل بپزید.
- از خوردن سالامی، سوسیس، بیکن، گوشت نپخته، ادویه جات، ترشی جات، پیاز و سیر خام، رب گوجه فرنگی، چربی حیوانی و خامه خودداری کنید.
- تمامی گوشت ها و تخم مرغ ها را کاملا بپزید، مطمئن شوید که تخم مرغ ها ترک نخورده باشند.
- آجیل ها را با دندان نشکنید.
- از خوردن توت فرنگی به دلیل نزدیک شدن به خاک خودداری کنید.
- غذاهای منجمد، کهنه یا کنسرو شده نخورید.
- مواد غذایی را در ظروف دربسته نگهداری کنید.
- برای تهیه غذا از دستکش لاتکس استفاده کنید.
- هنگام تهیه غذا برای بیمار از ماسک استفاده کنید.
- به تاریخ انقضای تمام محصولات و غذاها توجه کنید.
- در مورد مسائل ناراحت کننده با بیمار صحبت نکنید. روحیه بیمار را بالا نگه دارید.